2024. június 8., szombat

Újabb bőrnyavalya - Basalioma - Figyeljetek magatokra!

Ez nem az arcomhoz kapcsolódik, és viszonylag rövid történet. Azért írom le, hogy felhívjam a figyelmet erre a bőrnyavalyára, és tanulságként, hogy mindenki nagyon figyeljen oda magára, még akkor is, ha előtte egyáltalán nem volt ilyen probémája. Ha meg volt, akkor tízszeresen figyeljen.

A hátamon figyeltem fel erre a - nem is tudom, minek nevezzem - talán egy kis hámhiánynak mondanám. Olyan, mint amikor kicsit lejön a bőr. Egy aprócska (3-4 mm átmérőjű) kerek kis rózsaszín foltocska. Nem fájt, nem viszketett, ahogy mostam a hátamat, akkor vettem észre az ujjaimmal, hogy nem teljesen sima ott a bőr. Megnéztem a tükörben, és az első gondolatom az volt, hogy biztos csak lemartam valahogy a bőrömet, kis hámhiány, még csak sebnek se mondanám, majd begyógyul... Persze, figyeltem, 1-2 hétig. Nem pörkösödött be, nem gyógyult. 

Valahogy így nézett ki:

Mivel nem gyógyult be, már kértem is az időpontot a bőrgyógyászatra, mert jobb ha minél előbb megnézi egy szakorvos is.

Azt mondta, hogy ez első ránézésre basaliomának tűnik, ki kell vágni. Aztán sorban:

Sebészet, időpont, vizsgálat, vágás, szövettan, varratszedés, gyógyulás. 

Viszonylag gyorsan lezajlott minden.

Varratszedésre megjött a szövettani eredmény is: ez egy basalioma volt, de szerencsére biztonsággal el lett távolítva.

Ha hasonlót veszel észre magadon, a következőket tudom tanácsolni:

Nem szabad ezzel várni, húzni, halasztani az időt. Nem szabad arra várni, hogy majd begyógyul, mert nem fog. Minél hamarabb lássa egy orvos. 

Nem olyan vészes ez a kivágás (persze, ez attól is függ, hogy hol található a seb, mennyire húzódik a mindennapi mozgás során) A kicsit kellemetlen az érzéstelenítő beszúrása volt, utána meg már nem éreztem semmit :-) Nekem egyáltalán nem fájt a seb sem, (jó, az elején minimálisan éreztem, kb 1 napig). De aztán, mintha ott sem lett volna. Varratszedés után szintén. Egy kicsit megbolygatták a varratok kiszedésével, az nem volt annyira kellemes, de elmúlt hamar, és gyógyult szépen tovább.

Víztől óvni kellett, meg ugyebár kötözgetni, de ez sem probléma, mert manapság már annyira modern sebkötöző anyagok vannak. És még csak táppénzre sem kellett mennem, simán tudtam dolgozni a sebbel.

Most van egy kb 3 cm-es hegcsík a hátamon :-) Ennyi maradt az egészből. És továbbra is figyelem magamat. (meg persze a bőrgyógyász is visszarendelt félévenként kontrollra)

Ja, és ami még nagyon fontos, kerüljétek a tűző napsütést, és használjatok fényvédőt!

2024. június 7., péntek

Fájdalomcsillapítók - tudásbázis

 Melyik fájdalomcsillapítót válasszam? – Egy háziorvos naplója (egyorvosnaploja.hu)

Ez egy nagyon jó írás, szuperül összefoglalja mindazt, amit a fájdalomcsillapítókról tudni kell. Érdemes elolvasni.

És a lényeget ide másolom, hogy meglegyen, ha esetleg a fenti blog bezár, vagy nem elérhető..

---

Ibuprofen tartalmú fájdalomcsillapítók

Gyári nevei: Algoflex, Advil, Nurofen, Brufen, Dolgit, Ibumax.

Elsőként ajánlom akut gyulladásos fájdalmak esetén. Mellékhatásai ritkák, nagyon jól tolerálható. Jó gyulladáscsökkentő, és fájdalomcsillapító hatása is jelentős. Elsősorban gyomor- bélrendszeri mellékhatásra számíthatunk, de a többi nem szteroid gyulladásgátlóhoz képest ezek a mellékhatások sokkal enyhébbek, ritkábban jelentkeznek. Kevésbé növeli a gyomorsav szintjét.

Felezési ideje, így a hatása rövid, és gyorsan kialakul. Hatástartama nagyjából 3-4 óra. Maximális napi dózisa: 2400 mg, azaz 4 db 600 mg-os tabletta.

Gyermekeknél is elsőként nyúlunk ehhez a hatóanyaghoz, biztonságosan használható náluk is.

Acetil-szalicilsav tartalmú fájdalomcsillapítók

A klasszikus. Ez volt az első gyulladáscsökkentő szer, amelyet használtak és a mai napig is megállja a helyét, nagyon hatásos fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő. Mellékhatásai azonban gyakoribbak, jelentősek lehetnek.

Gyári nevei: Aspirin, Kalmopyrin.

Nem alkalmazható terhességben, különösen a harmadik trimeszterben. Gyermekekben vírusos fertőzés esetén súlyos mellékhatás jelentkezhet, így alkalmazása gyermekkorban nem ajánlott.

Legjelentősebb mellékhatása a vérzési idő megnyúlása. Gyomorpanaszok, korábbi gyomorfekély esetén nem használható fájdalomcsillapításra.

Napjainkban használata inkább a szív- és érrendszeri betegségek másodlagos megelőzésében jelentős, ilyenkor kis dózisokat használunk (100 mg), ez az a dózis, amelynél csak a vérlemezkék összecsapzódását előzzük meg, a prosztaglandin szintézis jelentősen nem változik. Így kis dózisú, megelőző célú Aspirin kezelés során nem várhatunk fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő hatást.

Fájdalomcsillapításra és gyulladáscsökkentésre egyszeri 500 mg-os dózis, naponta maximum 3-5 gramm javasolt.

Diclofenac tartalmú fájdalomcsillapítók

Gyári nevek: Cataflam, Voltaren, Flector, Diclac.

Sokak kedvence, nagyon hatékony fájdalomcsillapító. Különösen jó tapasztalatokról számolnak be fogfájás estén, illetve nagyon jól használható ízületi gyulladásokban, krónikus ízületi betegségekben, műtét utáni fájdalomban.

Előnye, hogy elérhető tapasz és gél formában is, helyileg alkalmazva a mellékhatásokat minimalizálhatjuk, és a gyógyszer helyi hatása is jelentős.

Mellékhatásként emelheti a májenzimek szintjét, vagy gyomor- bélrendszeri tüneteket okozhat. Hosszabb alkalmazása nagyon nagy körültekintést igényel. Gyakran befolyásolja más gyógyszerek hatását, így különösen a véralvadásgátlókét (vérzés veszélye!) és cukorbetegség elleni gyógyszerekét. Ebből kifolyóan nagyon nagy odafigyelést igényel a használata azoknál, akik rendszeres gyógyszereket szednek krónikus betegségekre. Hosszabb távon csak orvosi felügyelettel szabad alkalmazni!

Gyermekeknek és várandósoknak nem ajánlott.

Maximálisan napi 200 mg alkalmazható (ez 4 db 50 mg-os tabletta). Hatása gyors és hatástartama rövid.

Metamizol tartalmú fájdalomcsillapítók

Gyári neve: Algopyrin, Flamborin. Újra vény nélkül kapható! Ez a legnépszerűbb, leggyakrabban kiváltott fájdalomcsillapító.

Elsősorban lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása jelentős, nagyon jól használható zsirgeri fájdalmakban, fejfájásban, menstruációs görcsökben.

Hosszú távú használata nem javasolt, nagyon gyakoriak a gyomor- bélrendszeri mellékhatásai. Nagyon ritkán, de kiszámíthatatlanul jelentős fehérvérsejtszám csökkenést okozhat, ez a szövődmény nagyon súlyos, akár halálos is lehet. Emiatt a mellékhatása miatt volt évekig vényköteles.

Alkalmi használata biztonságos. Gyors és rövid hatástartamú. Napi maximális dózisa 1500 mg, azaz 3 db 500 mg-os tabletta.

Paracetamol tartalmú fájdalomcsillapítók

Gyári készítmények: Panadol, Rubophen, Ben-u-ron, Saridon, Neo-citran, Coldrex stb.

Ez egy nagyon különleges hatóanyag, egészen egyéni helye van a fájdalomcsillapítók sorában.

Legfontosabb tudnivaló erről a hatóanyagról, hogy a gyulladáscsökkentő hatása elhanyagolható. Ellenben nagyon hatékony láz- és fájdalomcsillapító. Hatása gyors és rövid. Jól használható heveny fájdalmak esetén vagy lázas állapotokban, azonban a gyulladásos eredetű betegségeket nem gyógyítja.

A gyomornyálkahártyát nem károsítja, feltéve, hogy nem lépjük át a napi maximális ajánlott dózist, amely 2-4g, azaz 4, maximum 6 db 500 mg-os tabletta!

Alkalmazható gyomorsavas panaszok, korábbi gyomorfekély esetén is. Kevésbé lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, ezért általában biztonságosan használható más, rendszeresen szedett gyógyszerek mellett is.

Alkalmazható a terhesség egész ideje alatt, és a szülés utáni fájdalmak csillapítására is. Nem befolyásolja a szülés lefolyását, és a szülés utáni vérzés elhúzódását sem okozza. Gyermekeknél is biztonsággal alkalmazható.

Egyetlen komoly gond van azonban a paracetamollal: májkárosító hatású. Jó hír azonban, hogy ez a hatása dózisfüggő, azaz akkor jelentkezik, ha az ajánlottnál nagyobb mennyiségű gyógyszert veszünk be. Egészséges embernél nagyjából 12 g már halálos dózis lehet, de májbetegség esetén (így például alkolbetegeknél) már 6 g, azaz 12 db tabletta is súlyos májkárosodást okoz!

Mivel könnyen hozzáférhető, sokféle készítmény létezik, és közülük számos elérhető forró italpor formájában (ami finom…) sajnos nagy az esélye a véletlen túladagolásnak. Megfázunk, ezért iszunk egy Neo-Citrant, de mivel fáj a fejünk, beveszünk egy Panadolt is, a gyógyszertárban a Rubofent vagy a Coldrexet ajánlják… Nem biztos, hogy rögtön összerakjuk: itt ugyanarról a hatóanyagról van szó! Legyünk tudatosak, mindig ellenőrizzük a hatóanyagot, és ragaszkodjunk a napi maximális dózishoz, amely a mellékhatások elkerülése érdekében legyen legfeljebb napi 2 gramm (4 db tabletta vagy italpor)!

Ha panaszaink ekkora dózis esetén sem csökkennek, próbáljunk inkább más hatóanyagot, például Ibuprofent.

Naproxen tartalmú fájdalomcsillapítók

Gyári készítmény: Analgesin, Apranax.

A vény nélkül kapható nem szteroid gyulladásgátlók közül ez a szer az egyetlen hosszú hatástartamú. Jó fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

Hosszú hatástartama miatt elsősorban ízületi vagy más mozgásszervi eredetű fájdalmak, vagy tartósabban fennálló, fájdalommal járó állapotok esetén javallott. Heveny fájdalomcsillapításra, lázcsillapításra kevésbé alkalmas.

Ajánlott napi dózisa 2-3-szor 220-275 mg-os tabletta.